我在Facebook po了一張相片,它說"人生如戲,全靠演技。你是你生命的作者,何必寫這麼難的劇本?",引起的廣大的迴響。這 兩個星期,我放慢了腳步,看到了生活沿路的風景,體會了我這個年紀應該要有的放鬆,也許人生不應該都在工作!我運動、我閱讀、我陪伴家人,努力填滿工作之 外的空白,我喜歡我現在的劇本。這是我之前努力工作所應得的報酬,我推廣我的觀念與做法,就是希望大家都可以跟我一樣享受努力的成果,而這一切得從對的學 習方法做起。最近我看了一本書~~「重複的力量」.....你一定得看看「重複的力量」有多神奇:ㄧ些你以為很困難的事,他們是怎麼輕鬆辦到的?「重複想像」可以強化自己正向思維、打造出心想事成的執行力量,重複,就是一種自動化....
重複的力量,從心理學乃至神經科學,早已被驗證。以我們日常生活的語言處理為例,一個比較常見的字或詞,我們總是能比較快也比較正確的把它念出來(在
心理學實驗中可以測量反應時間),用現代認知神經科學測量大腦的活動,也可以發現要認出常見的這個詞所需要的大腦活動量也比較低,表示我們的腦對於常見的
詞建立了比較好的神經連結,有比較好的預備處理狀態。這種現象在學術圈裡叫做「頻率效果」,舉凡語言、注意力或記憶力的研究中,都是一種基礎現象。
我們在學習閱讀或其他任何技能時,也需要重複。所以,孩子上學要反覆練習寫生詞,念課文。美國職籃明星林書豪要反覆練習不同位置的投籃,最後不需要思
考,讓身體記住不同位置的投籃姿勢。這個概念在認知心理學裡頭叫做「自動化」。自動化意味著藉由不斷的練習重複,最後只需要耗費很少的認知資源,就可以完
成整個動作程序。一個人被自動化的程序越多,可以學更多技能的潛力就越大。一個工廠的自動化程序越多,所需要的員工越少,產量也越大。
為什麼光是「重複」念著心願目標,就可以有力量?
重複是一種心理暗示:拳王阿里就是用重複嗆聲,建立自己的信心重複就會熟悉、熟悉就會熟練、熟練就容易愛上
重複能幫你設定記憶、讓你專注、更容易抓住竅門
你以為事情很簡單,所以不想重複:但是,成功就是簡單事情重複做。學習植牙也是一樣......你們有重複看視訊嗎???
既然重複這麼有用,為什麼多數人做不到?
因為多數人(可能也包括你)以為,重複就是「每天」做?錯了,每天做太累了,重複「想像」就好,一點都不累
因為你目標混亂,天天換來換去
因為沒有具體量化,不曉得自己要重複多久.....最近有學員問我,某某topic視訊有沒有???或者那一期電子報是講VISTA.....該不該重複看重複學習???你一定得看看「重複的力量」有多神奇.....
因為多數人(可能也包括你)以為,重複就是「每天」做?錯了,每天做太累了,重複「想像」就好,一點都不累
因為你目標混亂,天天換來換去
因為沒有具體量化,不曉得自己要重複多久.....最近有學員問我,某某topic視訊有沒有???或者那一期電子報是講VISTA.....該不該重複看重複學習???你一定得看看「重複的力量」有多神奇.....
我之前曾經發表過一篇文章,說明我學習植牙歷程中所抱持的觀念與方法,也許已經有人有看過,但對新加入的學員來說,這會是一個很大的啟發,在這裡再重複分享給大家。
我要分享開業醫的植牙心得 5 hot tips of my implant learning road ,這個題目會給正開始學習植牙的學弟妹們一些啟發,減少一些冤枉路與提高學習效率。我
覺得每一個學生,身份與背景不同,講師要因材施教,考慮對方立場,給予不同的方式與內容,來提昇學習效率。比方說,在校學生要打底子,給予條列式重點,一
一說明,年輕人嘛,上課睡著就巴他,背不起來就當他,我一點都不反對!我大學前五年,每年被當,十個學期補了五個學期,"補王"稱號就是這麼來的。因為我
一看到一條條要背的標題,就想"喔喔睏",到現在要準備演講,都想不出幾條標題,真不知道那些寫書的哪抄來的?真厲害!研究生呢?本來就是要做研究!各項
經典文獻的設計、統計方式、討論方向,都得學習,不能只看新文獻、只看摘要、結果。那樣的研究生對學術不會有幫助,只是長見聞,鬥文有資料庫而已。在美國UCLA進修的陳政佑學弟 ,分享了UCLA的札實訓練方式,比方說他們每週有一個article review,大概一周要念二十篇"經典"article~~就是那種老掉牙,大家耳熟能詳的article。唸什麼呢?舉凡材料、使用方法、実驗設計,都是討論重點。因為身為一個研究生,一定要懂得如何設計實驗與寫article。但開業醫就不一樣了,他需要知道每一個治療的原理、流程歩驟、細微過程與陷阱,還有各項併發症的預防與處理。所以針對臨床醫師準備的演講,不應該一昧強調article與所謂的evidence base。不
知道各位對我的演講模式有沒有什麼看法與意見?政佑提到了一位大家都很敬重的牙周大老~~Henry Takei
,換成台灣常用的語詞,叫國寶,應該八十有了,有學術輩份與地位,我去UCLA上短期課程的時候,就有注意到他的孚眾望,這次更在政佑的描述中得到証實。
這種輩分與高度的大老該怎麼從事他的傳承?有別於一般"資料豐富完整"的老師,他努力學習如何把他的教學資料重新用keynote來整理、表達,致力於教
學品質的提昇,所以每一個keynote比他強的學生,都是他請益的對象。如果這八十歲的老師都會想這樣做,拜託各位上台的講師,不要隨便放幾張X光片,
就上來演講。也不要拷貝書上的條列標題,就上來演講。更不要認為別人fancy slide是標新立異,沒有必要。 所
以我今天第一個學習植牙的tip叫~~慎選老師。沒有得罪的意思,該教學生的去學校,教研究生的去研究所。真要教臨床醫師的,請準備對的材料。而如果你要
學植牙的人,總認為台上的人沒有顯赫學經歷,不放心他的教學.....那你現在可以離開。有一種說法是,學高爾夫.....當然要學老虎的姿勢,因為他曾
是世界第一,姿勢最標準。事實是,現在的他,也打不出以前的動作,因為身體條件已經不一樣了,更何況是你!一昧追求大師,很容易造成眼高手低,裹足不前,
進而學習效率低落,設定好目標找對老師,是學習植牙的必要條件。
第二個tip就是"看對article",有很多醫師要求evidence
base,所以一直來要article,好像沒article佐証的做法都有問題。其實不然,在這裡分享一篇教大家看article
的article,咱們學姐賴玉鈴主任以前也有翻譯過,可惜的是在學生時代,正規的大學教育中,沒有任何一堂課告訴我"怎麼唸article",可能是研
究所才要教吧!所以你們這些聽演講的臨床醫師,幹嘛老要article?就真的不用唸嘛!......我覺得,在正規大學課程就該教各位,讓大家有自我學
習,成長的機會。Article有層級分類各位要懂得分辨knowledge 與experience的不同。
比
方說,"Crest ridge width changes when placing implants at the time of tooth
extraction with and without soft tissue augmentation after a healing
period of 6 months: Report of 24 consecutive cases "2011。Ueli
Grunder提到在現拔現種的䅁例中,如果同時加不加CTG會有以下數字的變化,ungrafted group
六個月後平均脣側軟組織厚度吸收1.063mm,而grafted group
則只吸收了0.34mm。如果對象是開業醫師,我個人就不會著墨太多時間在這篇Article內容上,因為對他們來說,這篇Article的價值就只有
在"有放CTG比沒放好"!至於那些數字,欣賞就好,因為那是大師的數據,對小開業醫來說,就有太多變數,能做到跟Ueli
Grunder一樣好,你幹嘛還來聽我講?相對的,一樣是相關議題,Joseph Kan這篇"Bilaminar subepithelial
connective tissue grafts for immediate implant placement and
provisionalization in the esthetic zone
"2005,我就會花一些時間去說明它的來龍去脈,理由是它非常詳細的講解了細節,我在課程中有講給大家聽。本質上這兩篇article都沒有
evidence base!都是case report 是experience不是knowledge!
第三個tip,這是很挑戰而勁爆的想法,植牙學根本有很多地方沒定論,還在try
errors!我個人建議你要多備幾個系統,來應付各個不同臨床狀況!但這牽涉到商業利益及講師形象問題。會告訴你實話的人不多......我常被質疑是
某些廠商的講師,被連帶聯想的.....就是誠信問題,可能講的不是老實話。這點讓我很不爽........首先,我要問大家一個問題,N牌的講師有沒有比M牌的講師高級?我的答案肯定是有的!如果我有比較多的經費,肯定可以收集更多、更完整的case,做更多的實驗,
寫更多的報告。但N牌的講師有沒有比M牌的講師誠實?或者N牌有沒有比M牌誠實?那可就不一定了!除了講師本身的人格特質之外,還得考慮到公司的政策與歷
史包袱。比方說從machine surface到rough surface,B牌 就自打嘴巴多次,現在又說Ti ...nite比machine
surface暴露在口腔時吸附的biofilm比較少,你相信嗎?而3牌從hibrid implant到現在full length rough
surface也一直在圓之前設計上的歷史包袱。所以不要認為大廠比較老實。重點在,會不會大家都不老實,
所以廠商配合的講師都有問題?各位,別太儍太天真,本來植體設計就是try
error,就算咱們去算舊帳,那些過去有問題設計的植體,也都擁有高成功率!怎能說它們有問題?現在全世界的知名講師幾乎都與大型植體公司有合作
study,講白一點,就是有贊助,你們真的以為台灣每年來那麼多大師,都沒有與植體公司合作?而用了很多植體系統,不願與廠商畫上等號的大師,也不見得就比較中肯,常在網路上看到某大師不斷發表不同品牌的植體系統,即使有些案例結果不甚理想,還是得用三寸不爛之舌,起死回生,為了什麼?自己思考一下吧!
我想為自己辯駁一下,有人以為我是某家植體公司的代言人。是的,我為他們設計了一款植體。但我很老實的跟所有的user說,它只適合用在非美觀區,在上顎後牙區sinus floor比較低的地方特別好用,我寫了幾篇非正式的case report給大家看,得到很多的迴響。但不表示我賣給了他、不老實....
事實上,我個人的視訊課程是與另一家I牌廠商合作的,一樣的狀況,我並沒有一昧的隱惡揚善,而是據實以告,各項優點缺點全盤托出,這些特點,在上過我課程
的醫師,都非常清楚。所以,你現在知道植牙沒有對錯,只有效果好不好,以前牙為例,我搞過這麼多種系統,各自有各自的理由......重點在你自己要有組
織整理的能力。比方說,這個前牙區,學問真的很多,怎麼有效率的去判斷、分類、選擇對的術式與植體系統?那就要靠課程中一個個checking list.......這是tip 4。
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