各位親愛的學員大家好：
I have a dream & the dream comes true！今天3 月24 日，非常開心的一天，我在高雄義大完成了一個很棒的hand on course。這個演講很特別，除了與各大師同台較勁，還完成了我們視訊課程的最後一塊拼圖！Immediate loading flat one abutment system with PRF 的整個操作流程，這個hand on 我計劃了三個月，從模型製作，配件製造，實習流程、事先操作錄影......演練了非常多次，必須確保在三個小時的時間之內完成。原先，我只期望學員們能支持我，讓我順利完成這塊拼圖，因為＂強敵環伺＂，這種同時開七個演講廳的做法，最是殘酷！名聲不大招不到人，講不到重點現場走人。而hand on course 時間控不好搞死人。我準備的是三十人的份量，自肘自己應該還有那麼一點份量，結果是.....一個小小的廳擠了八十多人。歐亦焜啊！你到底做了什麼？擁有這麼多的聼眾？或許是走錯了，但來人！關門，一個也不許走！我會更加努力貢獻所學，不讓各位錯愛！而全程hand on 的錄影，也將在整理之後，全部放上＂歐問粉絲團＂，服務各位一路挺我的學員醫師們，謝謝你們的支持！雖然我越來越商業化的感覺.....但我要說說心裡話....
課程開頭我說~~＂我猜想，各位會走進這個廳，有很大的原因是因為我們的題目包括了一個完美的組合~這個植體與創新術式的搭配，讓臨床工作能夠化繁為簡，有很多的謠言，你可以在這個上午得到証實，也希望在完成這個研討會之後，各位可以馬上用到日常的daily practice 上。事實上這個創新術式我們有一個完整的五天課程，今天的hand on 等於是課程的延伸。因為全口重建，immediate loading是植牙治療中的最高境界，我個人建議要對植牙各方面的術式都有一定程度的經驗之後，再去嘗試。在這之前，我已經有開了四班植牙進階班，今天也看到我很多的學員來參加這個研討會，如果說待會有些醫師有疑問，也請協助一下，我也將之前的課程製作成視訊課程，也歡迎有興趣的醫師可以找我的助理小周及宏國的工作人員了解一下。＂我比較敢推廣視訊課程了，Ya！
實際上我是希望有更多的醫師加入我的教學系統，這樣的模式，除了可以讓我更努力分享，也可以讓我少點事.....怎麼說？我在臉書上分享我的專業之後，有非常多的醫師發訊息來問我問題，光是應付這些醫師，就夠我受的，而非常多的問題都在課程中講過了，雖然我很有耐性，但畢竟時間有限，問多了也會煩......
XX 醫師：歐醫師 How about have a comment for this case ?! crest approach for sinus lift ~
歐醫師 ：理論上妳那個case 不應該會填很多骨粉，這種大概只要0.5cc 之內就夠，可能是膜破了，所
以x ray 看不清楚！先觀察，以後要小心，預估可能須要的量，別傻傻一直塞！
XX 醫師：以前有個老師教的方法: 1.捏住病人鼻子吹氣看有無起泡泡 2. 問病人鼻子有無進水的感覺 3.
看傷口有無繼續bleeding ,我這些方法都test 過沒有異樣 . 請問歐醫師 : 當場怎麼知道膜破了沒 ? 謝謝指導 , 感激 !
歐醫師 ：有時候以上的test 不一定可以檢查得出來，量也是一個很好的參考，一直放沒有一點阻力，一定有問題！大約一顆牙osteotome 要在0.5cc 之內！
XX 醫師：膜底下的cortical bone 真的很硬, 用MIS 的 bone compression kit 及 Leon Chen 的HSC method 都無法鑽破 , 後來只好直接用implant 的drill 3 號鑽, 請問歐醫師用何方法 ? bone height 5mm, 歐醫師會開 window ? 謝謝 ! osteotome 我覺得太猛了 !
歐醫師：再怎麼硬，也不會連high speed 都打不穿吧！^_^，我個人喜歡用骨刀先打到剛好穿再用osteotome,別排斥osteotome，它在頂graft 時還是最能控制力道！不過會先用PRF 當緩衝就是！
就手術部分而言，妳是順利完成了sinus lift。但在Prosthetic 部分，妳的位置不對，26 離 25 太遠，而兩根植牙又太近，以後會面臨25、26 之間embrassure 太大，26、27 之間太難清潔的問題！
而以implant 的選擇方面，如果選擇的植體是taper 設計的，會比較好做，這些都在台灣牙醫界的三篇文章中，很詳細的說明了！其實以學習效率來說，視訊課程是最棒的，妳也不用浪費路程時間，實際跟刀也很重要，妳們常會問的問題，早就在課程中都有系統的教過了，我的電子報（已經二十六期）也反覆提醒，若妳了解了那些課程設計，就會知道那很值得，別再猶豫了，我的課至今沒人嫌過，妳也會感激我的！
XX 醫師：其實歐醫師提的缺點我都知道 , 術前也仔細的作 surgical stent , 但到了手術時stent 根本無法使用 , 患者嘴巴張不開 , 我連drill 都放不直 , 只好憑自己的眼睛及手感去操作了 ! 其實不是不喜歡歐醫師的視訊課程 , 只是太了解自己的生活作息 , 除了診所 , 還有小孩要忙 ,自己不是個非常認真的學生 , 只能偶爾抽空充充電 ~~謝謝 !!
歐醫師：哈！會錯意了，以為妳要考我，看合不合格當妳的老師？知道問題就要小心！妳會做這種case 表示妳程度、膽識都還不錯。在植牙成長過程中，一定要僅守分際，除非很了解，別太積極！小心為上！持續學習是很重要的，千萬不要偶爾充電！我是在推廣我的課程賺錢沒錯，但大多數時間，我是在幫助學習植牙的醫師，希望妳不要誤會我很市儈。
XX 醫師：多謝歐醫師的指導 , 市儈 ? 不會啦 !!最近報名了李明科醫師的課程 , 若歐醫師來台北開課 ,
我一定去報名 !
歐醫師：明科是我的好同學！我也試圖說服他出視訊課程！因為唯有視訊課程才有可能百分之百吸收講師所教的一切！也不影響講師的家庭生活，我們才比你們損失更多的生活作息。前兩年辦課程，拋家棄子，犧牲與家人共歡的時間，說什麼我也不願再犧牲！因為有太多的學員上過課，還一直問同樣的問題，那些都是講過的，我想明科一樣遭遇相同狀況，他早晚也會出視訊的，而我.....不再開課了，只演講！也在此先祝福妳學習愉快，明科是好講師，enjoy！
XX 醫師：老實向歐醫師報告 : 事實是 此由 crest approach - sinus lift 的case 是我第一個真正明顯成功的案例 , 當從 X-Ray 看到 memb. 鼓起來時心裡一陣莫名的感動 , 足以彌補所有的辛酸血淚史,傳給歐醫師純粹跟歐醫師分享罷了 , 因以前有一小小的類sinus lift 曾接受過歐醫師的指教 .希望歐醫師不要有任何不悅 ~
歐醫師：我沒有不高興，只是好奇。我也在調適，先前我演講只是興趣，現在變成事業，是學員的掌聲激勵我，我知道我在幫助人。我要求收費只是一個小獎勵，一個月種五、六十顆的我，不缺錢！但我喜歡教學，我嚐試完整、持續的課。它花了我太多時間，家人認為不值得。現在有些許收入，也使家人支持我繼續下去。That's all !當我將很多醫師認為無價之寶的課程錄影釋出的時候，得到太多學員的感謝！也讓我進步到另一個層次，因為我從此不能再依賴一套檔案混日子，我必須不斷向前，不斷分享新的案例。我建立了一套system，視訊課程確認學員完全吸收我講的所有內容，跟刀讓學員証實所學，心得報告電子報刺激學習慾望，而fb 粉絲團可以天天互動，並且補充手術影片與upgrade！這不是一般講師能提供的，我很忙，可是很充實！但我討厭學員問我講過的問題，因為那代表他不認真！妳可以想像一堆人問你已經講得很清楚的東西有多煩嗎？所以給你視訊回去自己看，不但幫助學員，也減少了我的麻煩，省下來的時間、精神，可以準備更多的東西！
我好奇的是，妳那麼沒時間，幹麼要四處奔波聼記不起來的演講？而不是隨處可看、重覆看的視訊？我不是要推銷，因為我不用推銷，已經有足夠的醫師証實我，推薦我，有福份的，加入我。我很驕傲，因為我值得。我真心希望妳能常態有成功的感動，但妳的學習方法與邏輯怪怪的。我只是好奇，希望妳不要覺得我在推銷，更不要放在心上喔！
請原諒我，我以後可能不會花太多的時間去回答那些問題，又累又容易被認為市儈，你說是不是太虧了= ="，如果我收了錢廢話一堆，拿錢不做事，那才真的市儈，而我~~要五毛給一塊，你說奇怪不奇怪？__
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